Dentinogenesis imperfecta

Dentinogenesis imperfecta är en ärftlig typ av mineraliseringsstörning som drabbar dentinet. Tillståndet orsakar missfärgningar på alla tänder och kräver ofta återkommande behandlingar under hela uppväxten.

Dentinogenesis imperfecta (DI) är en mycket ovanlig typ av mineraliseringsstörning och orsakas av en missbildning i dentinet. Dentinogenesis imperfecta orsakar blågråa eller bruna missfärgningar på samtliga tänder. Tillståndet medför ofta estetisk såväl som funktionell problematik och därmed bör du inte vänta med att söka vård om du misstänker att ditt barn har dentinogenesis imperfecta.

Vad är dentinogenesis imperfecta?

En tand består av flera lager och alla tänder har en rot och en krona. Tandkronan är den delen av tanden som syns. Emaljen är tandens yttersta lager och det som täcker och skyddar kronan. Innanför emaljen finns sedan dentinet, även kallat tandbenet.

Vid dentinogenesis imperfecta har dentinet inte utvecklats som det ska vilket innebär att en dentinmissbildning har uppstått. Vid dentinogenesis imperfecta är tänderna skörare då dentinet är mjukare, vilket bland annat medför ökad risk för att dentinet slits ned mer än vanligt. Detta innebär i sin tur att tänderna lättare kan drabbas av skador.

Symtom på dentinogenesis imperfecta

Symtomen på dentinogenesis imperfecta varierar beroende på svårighetsgrad och typ. Gemensamt för de olika typerna är dock att samtliga tänder är missfärgade och har en blågrå alternativt brunaktig nyans. Vanligtvis är mjölktänderna påverkade i större utsträckning än de permanenta tänderna. Typ II är vanligtvis mer omfattande än typ I och kan därmed vara lättare att diagnostisera. Nedan hittar du flera symtom på dentinogenesis imperfecta och vid vilken typ de olika symtomen förekommer.

• Skador på emaljen då dentinet är mjukare

• Tydliga missfärgningar på kindtänderna och hörntänderna i underkäken (dentinogenesis imperfecta typ I)

• Smärta

• Bettfel som korsbett och öppet bett (dentinogenesis imperfecta typ I)

• Tandbölder som förekommer utan att det finns en tydlig bakomliggande orsak, som karies (dentinogenesis imperfecta typ II)

• Omfattande slitage på tänderna

Då tänderna lättare kan drabbas av skador ökar även risken för tandsjukdomar som karies och tandköttsinflammation. Det beror på att bakterier i munnen lättare kan ta sig in i tanden, då den inte är ordentligt tät, och orsaka en infektion. Vidare kan dentinogenesis imperfecta på sikt även orsaka bettsänkning. Bettsänkning innebär att tänderna har blivit utsatta för så pass omfattande slitage att de har blivit kortare. Detta resulterar i sin tur till att bettet blir mindre och krymper.

När ska jag söka vård?

Om du misstänker att du eller ditt barn har dentinogenesis imperfecta ska du inte vänta med att söka vård. Tidig diagnos och behandling är avgörande för att förbättra tandhälsan och minska risken för allvarligare tandproblem framöver. Du kan boka en tid hos oss nedan.

Orsaker till dentinogenesis imperfecta

Dentinogenesis imperfecta är en genetisk mineraliseringsstörning vilket innebär att sjukdomen är ärftlig. Tillståndet är mycket ovanligt och orsakas av en mutation i generna. Dentinogenesis imperfecta brukar delas in i tre huvudtyper; dentinogenesis imperfecta typ I, typ II och typ III.

Det som skiljer de olika typerna åt är dels i vilken gen mutationen har uppstått samt att dentinogenesis imperfecta typ I förekommer tillsammans med sjukdomen osteogenesis imperfecta, en bindvävssjukdom som bland annat orsakar benskörhet. De olika typerna av dentinogenesis imperfecta skiljer sig även åt i svårighetsgrad.

Hur behandlas dentinogenesis imperfecta?

För att dentinogenesis imperfecta ska kunna diagnostiseras krävs en noggrann undersökning, tandröntgen och sjukdomshistoria. Om din tandläkare misstänker att du eller ditt barn även har osteogenesis imperfecta kommer sjukvården behöva kontaktas för ytterligare utredning. Behandlingen av dentinogenesis imperfecta syftar dels till att förbättra utseendet på tänderna såväl som funktionen samt förebygga mer omfattande skador på tänderna.

Hur dentinogenesis imperfecta behandlas varierar beroende på sjukdomens svårighetsgrad samt ålder. Om sjukdomen upptäcks i ung ålder kan ditt barn behöva bli remitterad till en pedodontist, en specialisttandläkare inom barntandvård. Vanligtvis är det en allmäntandläkare som upptäcker tillståndet och sen remitteras barnet till pedodontisten för behandling och diagnostisering.

Mjölktänder som har drabbats av dentinogenesis imperfecta kan behandlas på olika sätt beroende på tillståndets omfattning. Mindre skador behandlas exempelvis med tandfyllning och då används ett fyllningsmaterial som innehåller glasjonomer. Om tänderna drabbas av återkommande skador och slitage kan stålkronor på molarerna (kindtänderna) vara en lämplig behandling. På så sätt kan smärta undvikas samt framtida bettproblematik.

När de permanenta tänderna har brutit fram kan mer permanenta åtgärder vara lämpligt. Då kan exempelvis en behandling med skalfasader vara passande för att förbättra utseendet på tänderna. Även kronor kan vara en passande behandling.

Behandling av dentinogenesis imperfecta på Aqua Dental

Hos oss på Aqua Dental arbetar flera erfarna och kunniga pedodontister. Vi bedriver omfattande specialisttandvård och erbjuder ett i princip komplett tandvårdsutbud. På så sätt kan vi hjälpa dig eller ditt barn utan långa väntetider, oavsett problematik.

Läs också