Pulpit

Pulpit orsakas främst av långtgående karies och brukar delas upp i reversibel och irreversibel pulpit. Beroende på hur omfattande tillståndet är kan pulpit behandlas med rotfyllning eller tandextraktion.

Pulpan är det innersta lagret i en tand. Pulpan kan även kallas för tandnerv och består bland annat av nerver och blodkärl. Pulpan skyddas inne i ett hålrum i dentinet som kallas för pulpakammaren. Pulpit innebär att en inflammation uppstår i pulpan.

Vad är pulpit?

Om du drabbas av pulpit blir vävnaden i pulpan inflammerad och ett högt tryck i tanden uppstår vilket kan orsaka intensiv tandvärk. Pulpit uppstår oftast som följd av obehandlad karies. Om karies inte behandlas kan infektionen nå pulpan vilket resulterar i att bakterier sprider sig till nerven och blodkärlen och orsakar en inflammation. Beroende på hur djupgående inflammationen är kan pulpit förekomma i två olika tillstånd reversibel och irreversibel.

Reversibel pulpit

Vid reversibel pulpit är inflammationen i pulpan oftast ytlig. Det innebär att kariesangreppet inte är så pass djupt att bakterierna har spridit sig till och infekterat pulpavävnaden, själva nerven och blodkärlen i tanden. Vid reversibel pulpit kan inflammationen läka spontant, vilket innebär att kroppen tar hand om inflammationen själv och pulpavävnaden kan läka ut. Men om det behövs kan inflammationen även behandlas. 

Irreversibel pulpit

Om du drabbats av irreversibel pulpit är kariesangreppet så pass omfattande att bakterier har spridit sig till och infekterat pulpavävnaden. Vid irreversibel pulpit kan inflammationen inte behandlas och pulpavävnaden kan inte läka. Detta leder till att inflammationen slutligen sprider sig i hela pulpavävnaden och orsakar pulpanekros, även kallat död tand. Irreversibel pulpit kan även leda till att bakterier sprider sig utanför rotspetsen och mot käkbenet vilket orsakar en infektion runt tandens rotspets. Detta kallas för apikal parodontit (rotkanalsinfektion).

När ska jag söka vård?

Det kan vara svårt att själv avgöra om du drabbats av reversibel eller irreversibel pulpit och därför ska du alltid söka akut tandvård så fort du misstänker att du drabbats av pulpit. Reversibel pulpit som förblir obehandlad kan leda till irreversibel pulpit som i sin tur kan orsaka pulpanekros och tandinfektion. Om du har haft kraftiga besvär som gått över ska du alltid berätta om dessa för din tandläkare. Du kan boka en akuttid hos oss nedan.

Symtom på pulpit

Beroende på om du drabbats av reversibel eller irreversibel pulpit kan symtomen skilja sig åt.

Symtom vid reversibel pulpit

Om du drabbats av reversibel pulpit brukar symtomen vara mildare än vid irreversibel pulpit och ibland kan reversibel pulpit vara helt asymtomatiskt. Några vanliga symtom på reversibel pulpit kan vara ökad och förlängd känslighet mot kyla och värme samt lätt tandvärk.

Symtom vid irreversibel pulpit

Om du drabbats av irreversibel pulpit kan symtomen vara tydligare och mer allvarliga än vid reversibel pulpit. Vanliga symtom vid irreversibel pulpit är plötslig, intensiv och ihållande tandvärk och ökad känslighet mot värme och kyla. Ibland kan det även förekomma blödning från pulpan. Men i vissa fall kan även irreversibel pulpit som övergår till pulpanekros vara symtomfritt.

Orsaker till pulpit

Den vanligaste orsaken till att du drabbas av pulpit är karies. Ett obehandlat kariesangrepp sprider sig och når slutligen tandens pulpa och orsakar pulpit. Några andra vanliga orsaker till pulpit är:

• Trauma: En tandskada, till exempel en kraftig stöt eller ett slag, kan skada pulpan och leda till inflammation.

• Sprickor: Om du har sprickor i en tand kan du löpa ökad risk för att drabbas av pulpit.

• Otäta fyllningar: Om du har gjort tidigare tandfyllningar eller rotfyllningar som inte är ordentligt täta kan bakterier lättare spridas till pulpan och orsaka karies vilket i sin tur kan leda till pulpit.

Läs också