Tandvårdsstöd och högkostnadsskydd

ATB, högkostnadsskydd och särskilda bidrag är delar av det statliga tandvårdsstödet. Här hittar du allt du behöver veta om skydd och bidrag. 

Det allmänna tandvårdsbidraget (ATB) är ett bidrag som du får årligen. Beroende på hur gammla du är kan du antingen få 300 eller 600 kronor i bidrag. Förutom ATB finns det en del andra ersättningar och bidrag man kan ta del av.

Fri tandvård

Barn och ungdomar har rätt till fri tandvård till och med det året de fyller 19 år. Därefter börjar man betala för sin tandvård. Fri tandvård innebär att de flesta tandvårdsbehandlingarna är kostnadsfria.

Högkostnadsskydd

Det statliga tandvårdsstödet gäller som är försäkrade i Sverige. När dina sammanlagda kostnader på referenspriset för ersättningsberättigade tandvårdsåtgärder under en ersättningsperiod om ett år överstiger 3000 kronor lämnas tandvårdsersättning med 50 procent av den del av referenspriskostnaden som överstiger 3 000 kronor men inte 15 000 kronor, 85 procent av den referensprisdelen som överstiger 15 000.

Ersättningen betalar Försäkringskassan ut direkt till tandläkaren eller tandhygienisten.

Särskilt tandvårdsbidrag (STB)

Det särskilda tandvårdsbidraget betalas direkt till tandvården och kan max uppgå till 600 kronor per halvår. Bidraget ges endast för förebyggande tandvård. Det här är ett bidrag som är till för personer med vissa sjukdomar och funktionsvariationer som ökar risken för dålig tandhälsa. Ett exempel är om du har en sjukdom, som ger frätskador på tänderna.

För att få detta bidrag behövs ett läkarintyg, sedan beslutar tandvården om du har rätt till stödet. Bidragsberättigade sjukdomar finns på en lista på nätet.

Tandvård som ett led i en sjukdomsbehandling (LIS)

Om man på grund av långvarig sjukdom eller en funktionsvariation har extra stora behov av tandvård kan du få rätt till en ersättning, som gör så att tandvården kostar som vanlig sjukvård, det vill säga går på sjukvårdstaxan. Socialstyrelsen har listat 14 grupper som får tandvård av olika orsaker enligt sjukvårdstaxan. Högkostnadskyddet gäller då, som efter några besök inom sjuk- och tandvård leder till frikort. Exempel på vad som ersätts är om man är född med för få tänder, sömnapné-behandling m. fl. orsaker.

För att kunna ta del av det här bidraget krävs en speciell blankett som tandläkare/läkar- specialister ska fylla i.

Intyget skickas till tandvårdsenheten som beslutar om du har rätt till stödet (LIS).

Ersättningen betalar landstinget ut direkt till behandlaren efter avdrag mot vad som betalats enligt sjukvårdstaxan.

Nödvändig tandvård

Är den tandvård som krävs för att du skall kunna äta. Om du inte klarar en omfattande tandbehandling ska behandlingen i stället motverka smärta och obehag. När det gäller nödvändig tandvård får du ett tandvårdsstödsintyg som berättigar till besök hos valfri tandläkare eller tandhygienist. Behovet måste alltid prövas, ofta av kommunens biståndshandläggare.

Tandvårdstödet ges till den som har behov av stora insatser inom vård och omsorg. Äldre som bor på särskilda boenden har i stort sett alltid så stort omvårdnadsbehov att de har rätt till detta. Kostnaden ingår i högkostnadsskyddet Ersättningen betalar kommunen ut direkt till tandläkaren eller tandhygienisten.

Sociala skyddsnätet i kommunen Ingen i Sverige skall behöva gå tandlös, för att man inte har råd att betala en enkel, elementär tandvård, som exempel att ersätta förlorade framtänder, eller laga stora hål. Om pengar saknas och du inte har någon speciell sjukdom som är klassad som extra vårdkrävande enligt ovan kan du vända dig till kommunens socialtjänst. Tandläkaren får då inkomma med ett behandlings- och kostnadsförslag som prövas av socialtjänstens anställda tandläkare.

Om det bedöms som rimlig tandvård, så går socialen in och betalar patientavgiften, dvs den delen som inte täcks av högkostnadsskyddet.

Söka fonder

På nätet kan du hitta ideella fonder som beviljar en viss summa för tandvård. De gör behovsprövning efter ansökan. De vill då ha in ett behandlings- och kostnadsförslag från tandläkaren. Tandläkaren måste då göra en undersökning och ta röntgen och för detta ta betalt enligt tandvårdstaxan.

Läs också